Journal of Patient Safety
Réclamations pour faute médicale aux États-Unis, base nationale, 2001 à 2011
49 % des réclamations impliquaient une défaillance de communication ; 40 % de celles-ci, une transmission ratée.
La bibliothèque
Chaque chiffre que Lumen cite remonte à une étude publiée que vous pouvez consulter vous-même. Cette page est l'étagère : dix-huit études réparties en cinq sections, chacune avec son année, sa cohorte, son résultat, et sa fiche PubMed à un clic.

Journal of Patient Safety
Réclamations pour faute médicale aux États-Unis, base nationale, 2001 à 2011
49 % des réclamations impliquaient une défaillance de communication ; 40 % de celles-ci, une transmission ratée.
Journal of the American College of Surgeons
444 réclamations pour faute chirurgicale, 4 assureurs
92 % des ruptures de communication ayant causé un préjudice étaient verbales ; 43 % survenaient lors d'une transmission.
BMJ
Méta-analyse, 70 études, 337 025 patients
Environ 6 % des patients subissent un préjudice évitable ; 12 % de ce préjudice est grave ou fatal.
Critical Care Medicine
2 731 patients en choc septique, 14 unités de soins intensifs
Chaque heure de retard du traitement antimicrobien efficace réduisait la survie de 7,6 % en moyenne sur les six premières heures.
New England Journal of Medicine
49 331 patients, 149 hôpitaux
Chaque heure jusqu'à l'achèvement du protocole sepsis augmentait de 4 % la probabilité de décès hospitalier.
European Journal of Internal Medicine
Méta-analyse, 42 études, 190 896 patients
Les antibiotiques dans les trois heures réduisaient de 20 % la probabilité de décès ; le seuil d'une heure n'atteignait pas la significativité. Nous citons la lecture la plus prudente.
Critical Care Medicine
1 725 déclenchements d'équipe d'intervention rapide, un centre
57 % des déclenchements arrivaient avec plus d'une heure de retard ; les cas retardés mouraient à 15 % contre 8. Le retard était plus fréquent dans les unités les plus surveillées.
Critical Care Medicine
50 322 admissions en soins intensifs, base multicentrique américaine
Six heures ou plus d'attente aux urgences : mortalité hospitalière de 17,4 % contre 12,9.
The Permanente Journal
767 infirmières, 36 hôpitaux, étude temps-mouvements
La documentation consommait 35,3 % du temps de pratique infirmière, plus que toute autre activité ; la coordination des soins en prenait 20,6 de plus.
Annals of Internal Medicine
57 médecins, 430 heures observées, 4 spécialités
49,2 % de la journée de cabinet allait au dossier et au travail de bureau, 27,0 % au patient.
Journal of General Internal Medicine
29 internes, 873 heures observées, 2 centres
12 % du temps des internes allait aux soins directs ; 40 % allait à un ordinateur.
Archives of Internal Medicine
98 infirmières, 4 271 administrations de médicaments
Chaque interruption augmentait les erreurs cliniques de 12,7 % ; à quatre interruptions, le risque d'erreur majeure doublait.
BMJ Quality and Safety
227 infirmières, 4 781 administrations, essai randomisé en grappes
87,9 % des interruptions pendant le travail médicamenteux n'avaient aucun rapport avec la tâche en cours.
BMJ Quality and Safety
36 urgentistes, 120 heures d'observation
Prescrire en état d'interruption portait 2,82 fois le taux d'erreur.
Medical Journal of Australia
12 cliniciens, 35 heures observées, 2 services d'urgence
36,5 événements de communication par personne et par heure, près d'un tiers étant des interruptions.
New England Journal of Medicine
Neuf hôpitaux, 10 740 admissions
30 % d'événements indésirables évitables en moins après des transmissions structurées, sans temps de transmission supplémentaire.
BMJ Quality and Safety
Revue systématique, 12 outils de transmission, 10 ans
Preuve de certitude modérée que les transmissions structurées réduisent les erreurs et les événements indésirables. Nous citons la gradation avec le résultat.
Academic Emergency Medicine
Un hôpital, fenêtres appariées de 40 jours
L'escalade automatique et chronométrée des demandes de consultation a réduit de 106 minutes la durée médiane de séjour aux urgences.
Comment se lit l'étagère
Chaque chiffre ci-dessus appartient à ses auteurs, est présenté sous leur nom, et décrit les hôpitaux en général. Rien de tout cela n'est un résultat Lumen, et aucune fiche ne prétend le contraire.
Là où une littérature est contestée, la fiche cite la synthèse la plus prudente, et elle nomme les niveaux de certitude quand les revues en attribuent. La fiche 06 et la fiche 17 portent le leur.
Nous ne publions aucun chiffre de résultat clinique qui soit le nôtre avant d'en mesurer un sur un site de référence. Cet engagement est daté sur la page confiance.
La fonction recherche
MedScribe, le flux de travail de manuscrit à l'intérieur de Lumen.
Un logiciel que le fondateur a construit avant Lumen, préservé dans Lumen comme sa fonction recherche : un flux de travail qui mène une étude de la structure à la soumission, chaque affirmation citée à sa source. Six rôles portent un manuscrit de bout en bout, et l'un d'eux n'existe que pour tenir la ligne sur laquelle cette page est bâtie.
StructureDoctor · PubMedScout · DataAnalyst · ClarityPolisher · IntegrityGuard · JournalMatch
IntegrityGuard signale la surenchère, les divulgations manquantes et la dérive des citations : rien n'est livré au-dessus de sa preuve. La règle qui gouverne un manuscrit gouverne chaque chiffre que cette entreprise publie. MedScribe n'est pas en usage clinique, et aucun revenu n'est revendiqué pour lui.
La page clinique lit cette étagère contre une nuit en soins intensifs. La page confiance porte les engagements sous lesquels l'étagère est citée.